子宫切除术前给予右美托咪定对患者应激和免疫功能的影响_刘红梅

来源： 　作者：　 时间：2015-08-10

【摘  要】目的：探讨右美托咪定对子宫切除术患者应激及免疫功能的影响，旨在为临床麻醉用药提供依据。方法：选取子宫肌瘤且需行择期子宫切除术患者60例，ASA I-II级，依据预输注药物不同分为观察组与对照组，各30例，观察组患者麻醉前给予负荷剂量右美托咪定静脉泵注，剂量lμg/kg，浓度4μg/mL，泵注时间10min，对照组患者给予等量生理盐水泵注；两组均在泵注10min后开始诱导，麻醉中两组均使用七氟醚和芬太尼维持；两组患者于入室前（T0）、手术2h（T1）、术后拔管时（T2）采血，检测血清皮质醇(COR)、白介素-2（IL-2）浓度，并检测血浆T 淋巴亚群和 NK 细胞水平变化。结果：两组T0时血清COR、IL-2浓度比较无统计学差异（P>0.05）；两组T2时COR浓度显著高于T0时（P<0.05）；观察组T2时COR浓度显著低于对照组（P<0.05）；两组随手术时间延长血清IL-2浓度呈下降趋势，对照组T2时血清IL-2浓度显著低于观察组（P<0.05）；C组T2时CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+、NK水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论：右美托咪定辅助麻醉可减轻患者术后应激反应，降低麻醉及手术创伤对机体细胞免疫功能的影响，利于患者术后康复。   
【关键词】子宫切除术；右美托咪定；COR；IL-2；T淋巴细胞亚群
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