甲硝唑耐药幽门螺杆菌的rdxa基因突变特征与影响因素_王莉莉

来源： 　作者：　 时间：2015-09-29

【摘 要】目的探讨甲硝唑耐药幽门螺杆菌（Hp）的rdxA基因突变的分子特征，分析疾病及细菌毒力基因变异对耐药的影响。 方法 从胃窦粘膜标本分离培养Hp，用琼脂稀释法药敏实验检测Hp对甲硝唑的敏感性；用PCＲ扩增Hp甲硝唑耐药基因 rdxA、毒力基因cagA和vacA， PCＲ产物直接测序后进行序列比对分析。结果共分离出101株Hp，耐药株占43．6%，胃癌相 关Hp菌株甲硝唑耐药率（33．3%）显著低于胃炎相关菌株（55．3%），差异有统计学意义（χ2 =4．94，P=0．029）；Hp毒力基因分型（cagA +/－ 、vacA各亚型）在敏感株和耐药株中的分布差异无统计学意义；序列分析表明，95．5%的Hp甲硝唑耐药株由插入/缺失核苷酸序列导致移码突变造成rdxA基因失活， 59．1%的插入/缺失突变发生在单核苷酸重复序列位置。结论rdxA 的单核苷酸串联重复序列区域发生插入/缺失是引起基因突变失活，导致Hp甲硝唑耐药的主要机制。【关键词】幽门螺杆菌；cagA基因；vacA基因；rdxA基因；甲硝唑；耐药
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