早期肠内营养对重症心脏瓣膜病病人术后营养状态和免疫功能的研究_王艺萍

来源： 　作者：　 时间：2015-09-21

【摘  要】目的：探讨早期肠内营养（EEN）对重症心脏瓣膜病病人瓣膜置换术后营养状态和免疫功能影响。方法：采用前瞻性研究，收集重症心脏瓣膜病病人119例，随机分为EEN组（n=62）和常规EN组（n=57）。EEN组病人在进入ICU24h时进行EN支持，常规EN组在48h后开始进行EN。比较两组病人入住ICU时和术后第7天的营养指标、体液免疫和细胞免疫指标，计算术后EN相关并发症的发生率以及住院天数。 结果：两组病人入 住ICU时的资料无显著性差异。术后第7天， EEN组病人血红蛋白（Hb）、血清清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）、IgA、IgG、CD4+、CD8+水平均高于常规EN组，差异有显著性统计学意义（P＜0．05）。EEN组病人术后第7天Hb、ALB、PA、IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+水平高于入住ICU时，且差异有显著性统计学意义（P＜0．05）。EEN组病人腹泻（9．7%，24．6%）和伤口感染（6．5%，21．1%）的发生率亦低于常规EN组，差异有显著性统计学意义（P＜0．05）。结论：EEN支持不仅能改善重症心脏瓣膜病病人瓣膜置换术后的免疫功能和营养状态，而且还能保护肠道功能，促进康复。
【关键词】重症心脏瓣膜病；肠内营养； 重症监护病房； 免疫
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